Tiểu không kiểm soát vì bị té trật đốt xương sống lưng

Ngày 15/1, Bệnh viện Quốc tế City TP.HCM điều trị cho bệnh nhân bị trật đốt sống lưng, gây chèn ép thần kinh, dẫn đến teo cơ, yếu chân, tiểu không kiểm soát.

Theo bác sĩ Huỳnh Hồng Châu, khoa Ngoại thần kinh, nữ bệnh nhân 66 tuổi nhập viện trong tình trạng đau thắt lưng mãn tính, người trì nặng, sinh hoạt khó khăn. Kết quả chụp MRI và X-quang cột sống thắt lưng gồm nhiều tư thế như: thẳng nghiêng, nghiêng cúi, nghiêng ngửa cho thấy bệnh nhân bị trật đốt sống lưng độ 2.

Các bác sĩ chỉ định phẫu thuật cho bệnh nhân bằng phương pháp định vị 3D Navigation. “Đây là phương pháp tiên tiến. Bệnh nhân được chụp CT vùng đốt sống bị trật. Sau đó hình ảnh chụp sẽ được đưa vào máy định vị không gian 3 chiều. Phương pháp này giúp phẫu thuật viên gắn thanh định vị lên gai sống nhằm bắt vít chính xác, độ sai số ít, hạn chế tối đa biến chứng có thể xảy ra trong mổ”, bác sĩ Châu chia sẻ.

Bác sĩ phẫu thuật cho bệnh nhân

Theo chuyên gia ngoại thần kinh, phẫu thuật cột sống thường liên quan đến tủy sống, rễ thần kinh, mạch máu và cấu trúc xương và dây chằng xung quanh. Nếu sai số dù rất nhỏ chừng 1 mm, đã có thể gây tổn thương thần kinh, mạch máu và để lại di chứng rất nặng nề. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ vừa phải đảm bảo sự an toàn, tránh làm tổn thương thêm cho tủy sống, rễ thần kinh, mạch máu gây liệt, mất máu.

Bác sĩ vừa tái tạo lại cấu trúc sinh lý của cột sống bằng việc sử dụng vật liệu nắn chỉnh như nẹp vít, đĩa đệm nhân tạo. Ngoài ra, bác sĩ còn dùng kính vi phẫu để giải ép rễ thần kinh, nắn chỉnh đốt sống bị trật. Sau mổ xương sống bệnh nhân hồi phục tốt, kiểm soát được cơn buồn tiểu.

Nữ bệnh nhân kể, khi nhỏ bà bị té, mỗi lần co chân hay khum người đều thấy đau, rất khó khăn trong sinh hoạt, đi lại. Bệnh nhân đã đi nhiều nơi và uống rất nhiều thuốc kết hợp vật lý trị liệu nhưng vẫn đau dai dẳng thắt lưng, lan dọc mông đùi lúc di chuyển. Vài tháng gần đây, bệnh nhân thấy đau nhiều, uống thuốc không hết, chụp MRI và X-quang cột sống chuyển động (nghiêng cúi, nghiêng ngửa), bác sĩ tìm ra nguyên nguyên đau thắt lưng do trật xương, phải phẫu thuật.

Nguyễn Oanh