Dấu hiệu chứng tỏ van tim hư hỏng nặng

Người đàn ông nhập viện trong tình trạng khó thở, ho ra bọt hồng, phù toàn thân, nhiều dịch ổ bụng, tràn dịch màng phổi hai bên, khó thở phải ngồi liên tục.

BSCKII Nguyễn Minh Vũ, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, cho biết các bác sĩ vừa phẫu thuật tim thành công cho một Việt kiều Mỹ bị suy tim rất nặng.

Bệnh nhân là ông H.C.D. (49 tuổi, đang định cư ở Mỹ), khi về quê thăm gia đình trong dịp Tết Nguyên đán, ông D. có dấu hiệu khó thở liên tục, ho ra nhiều bọt hồng nên người nhà đưa nhập viện tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ.

Sau khi kiểm tra, bác sĩ cho biết ông D. bị hẹp khít van động mạch chủ, hẹp khít van hai lá sinh học, hở van ba lá rất nặng, xơ gan tim, rung nhĩ đáp ứng thất nhanh, suy tim NYHA III - IV, tăng áp phổi nặng. Bệnh nhân đã được phẫu thuật tim thay van hai lá, van động mạch chủ sinh học cách nay khoảng 20 năm (tại Mỹ).

Bệnh nhân được điều trị nội khoa tích cực liên tục khoảng 1 tháng. Kết quả khám lâm sàng và siêu âm tim cho thấy tình trạng suy tim có cải thiện. Tuy nhiên, để giải quyết triệt để tình trạng hiện tại của bệnh nhân, phương pháp điều trị tối ưu hiện nay là phẫu thuật.

ThS.BS Lâm Việt Triều, phẫu thuật viên chính, cho biết bệnh nhân bị tổn thương cả 3 van tim và đã được phẫu thuật trước đó. Quá trình mổ gặp khó khăn vì tim của bệnh nhân bị dính nhiều vào mặt sau xương ức. Bên cạnh đó, tim bị giãn toàn bộ, van nhân tạo sinh học ở vị trí van hai lá và van động mạch chủ bị thoái hóa, vôi hóa, hư hỏng nặng gây hẹp khít.

Bệnh nhân đã được thay mới 2 van cơ học (van hai lá và van động mạch chủ), sửa van ba lá bằng vòng van mềm. Sau ca phẫu thuật kéo dài 8 giờ, ông D. được chuyển sang phòng hồi sức nội khoa tích cực với tình trạng huyết động và lâm sàng ổn định.

Hiện bệnh nhân hồi phục tốt, dấu hiệu sinh tồn ổn định, không dấu hiệu thần kinh định vị, siêu âm tim kiểm tra kết quả tốt, đã rút nội khí quản và được theo dõi, chăm sóc tại khoa Phẫu thuật tim.

Thu Trang (tổng hợp)