Bệnh viện Ung Bướu Hà Nội: Thành công trong phẫu thuật tái tạo thực quản bằng đại tràng cho bệnh nhân ung thư

Các bác sĩ Bệnh viện Ung Bướu Hà Nội vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật cắt toàn bộ ống dạ dày và tái tạo thực quản bằng đoạn đại tràng cho một bệnh nhân có tiền sử điều trị ung thư thực quản. Đây được xem là một trong những kỹ thuật phức tạp, đòi hỏi sự phối hợp nhiều chuyên khoa và trình độ chuyên môn cao.

Người bệnh là nam, 51 tuổi, từng được chẩn đoán ung thư thực quản giai đoạn III vào năm 2019. Sau quá trình hóa xạ trị triệt để, bệnh nhân đã được phẫu thuật cắt thực quản, vét hạch và tái tạo đường ăn bằng ống dạ dày.

Tại lần kiểm tra định kỳ gần đây, bác sĩ phát hiện tổn thương ác tính mới xuất hiện ở chính đoạn ống dạ dày đã dùng để tạo hình thực quản trước đó. Kết quả chẩn đoán xác định: ung thư ống dạ dày cT3N0M0 trên nền bệnh nhân đã từng điều trị ung thư thực quản.

Hình ảnh tổn thương ống dạ dày trên chụp cắt lớp vi tính. (Ảnh: BVCC)

Trước tình huống này, tập thể bác sĩ quyết định thực hiện phẫu thuật cắt toàn bộ ống dạ dày, vét hạch triệt căn, đồng thời tái tạo thực quản bằng đoạn đại tràng trái.

Theo bác sĩ chuyên khoa II Lê Văn Thành – Phó Giám đốc Bệnh viện, Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp, đây là kỹ thuật đòi hỏi sự chuẩn xác cao và sự phối hợp chặt chẽ giữa ê-kíp phẫu thuật tiêu hóa, gây mê hồi sức và chăm sóc hậu phẫu. Việc sử dụng đại tràng làm vật liệu thay thế cần bảo đảm độ dài, nguồn máu nuôi tốt, đồng thời tính toán đến những biến đổi giải phẫu do cuộc mổ trước gây ra.

Trong ca phẫu thuật, đoạn đại tràng được đưa lên vùng ngực và cổ, nối với phần còn lại của thực quản, thay thế hoàn toàn chức năng của ống dạ dày bị cắt bỏ. Sau mổ, bệnh nhân hồi phục nhanh, có thể ăn uống trở lại sớm và xuất viện chỉ sau 8 ngày điều trị.

Kết quả giải phẫu bệnh cho thấy khối u ở giai đoạn III. Người bệnh sẽ tiếp tục được điều trị hóa chất bổ trợ nhằm giảm nguy cơ tái phát và nâng cao hiệu quả điều trị lâu dài.

Người bệnh phục hồi sau 8 ngày điều trị nội trú.

Thành công này không chỉ loại bỏ được tổn thương ung thư, mà còn bảo tồn chức năng ăn uống tự nhiên, giúp bệnh nhân tránh phải nuôi dưỡng qua đường mở thông ruột. Đây là yếu tố quan trọng trong việc nâng cao chất lượng sống, đồng thời hỗ trợ người bệnh sớm hòa nhập trở lại với sinh hoạt thường ngày.

Việc triển khai kỹ thuật tái tạo thực quản bằng đại tràng cho bệnh nhân có tiền sử phẫu thuật vùng ngực – bụng cho thấy năng lực chuyên môn ngày càng vững vàng của đội ngũ bác sĩ Bệnh viện Ung Bướu Hà Nội. Bên cạnh mục tiêu điều trị ung thư triệt để, bệnh viện còn hướng tới phục hồi chức năng sống và chất lượng sống cho người bệnh – một định hướng nhân văn, phù hợp với xu thế của y học hiện đại.