Dùng thuốc trị Alzheimer, cần lưu ý gì?

Mẹ tôi đi khám được bác sĩ chẩn đoán là bị Alzheimer. Bác sĩ có kê đơn dùng thuốc chứa galantamin trong thành phần.

Vì trong phạm vi đơn thuốc bác sĩ không ghi được nhiều thông tin, chỉ ghi ngày uống 2 lần vào sáng tối và dặn thêm ngoài, nhưng cả tôi và mẹ đều không nhớ hết. Vậy tôi muốn hiểu kỹ hơn về việc sử dụng thuốc này, có cần lưu ý gì không?

Trần Thu Hằng (Hà Nam)

Galantamin có tác dụng làm tăng hàm lượng acetylcholin này nên giảm diễn tiến của bệnh Alzheimer. Vì vậy, đây là thuốc được các bác sĩ dùng để điều trị chứng sa sút trí tuệ từ nhẹ đến trung bình trong bệnh Alzheimer.

Tuy nhiên, trước khi dùng thuốc  nếu mẹ bạn có vấn đề về gan, thận cần báo cho bác sĩ biết để bác sĩ cân nhắc sử dụng vì thuốc sẽ chống chỉ định (không dượcdùng) trong những trường hợp suy gan, suy thận nặng và các trường hợp mẫn cảm với thuốc. Ở người già cần hết sức lưu ý vấn đề này. Nếu gan, thận của mẹ bạn bình thường thì bạn cứ tiếp tục cho mẹ dùng thuốc. Thuốc được uống ngày 2 lần, tốt nhất là vào các bữa ăn sáng và tối.

Trong quá trình dùng thuốc cần theo dõi bất lợi của thuốc có thể xảy ra, thường gặp như buồn nôn, nôn, tiêu chảy, chán ăn, sụt cân, đau bụng, khó tiêu. Ngoài ra, tuy ít và hiếm gặp nhưng cũng phải cảnh giác với ảnh hưởng của thuốc lên tim mạch (như làm chậm nhịp tim, hạ huyết áp tư thế, suy tim) hoặc các vấn đề khác như viêm dạ dày - ruột, chảy máu tiêu hóa, trầm cảm, mất ngủ, rối loạn tiểu tiện, sỏi thận, tăng đường huyết... Vì vậy, một số đối tượng khi dùng thuốc này cần phải hết sức thận trọng, đó là: người bị loạn nhịp trên thất, người có tiền sử loét dạ dày - tá tràng (do thuốc làm tăng tiết dịch vị), người bệnh động kinh (thuốc có khả năng làm tăng nguy cơ co giật, động kinh thứ phát), người có tiền sử bệnh hen hoặc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính... Những trường hợp này cần có sự phối hợp và theo dõi chặt chẽ của bác sĩ trong quá trình dùng thuốc.

Đối với những người có các vấn đề về xương khớp đang dùng các thuốc chống viêm không steroid (NSAID) sẽ nguy hiểm khi dùng cùng galantamin. Vì galantamin gây tăng tiết dịch đường tiêu hoá, sẽ hiệp đồng tác dụng không mong muốn trên hệ tiêu hoá của các thuốc NSAID nên sẽ tăng nguy cơ chảy máu tiêu hóa. Ở đối tượng người cao tuổi cũng rất ần phải chú ý tới vấn đề này. Nếu mẹ bạn đang dùng bất kỳ thuốc nào cần thông báo cho bác sĩ biết để bác sĩ có thể cân nhắc và có cách phòng ngừa, để việc dùng thuốc được an toàn, đạt mục tiêu chữa bệnh mà không bị tác dụng không mong muốn của thuốc gây ra.

DS. Hoàng Thu Thủy